L'uomo non fa quasi mai uso delle liberta'
che ha, come per esempio della liberta' di
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Come e in quanto tempo cambia l'emoglobina glicata?

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Come e in quanto tempo cambia l'emoglobina glicata?

Se una persona ha ad esempio un'emoglobina di 8 in quanto tempo puo raggiungere un'emoglobina di 7?
Tipo se uno avrebbe sempre meno di 200 ai pasti in un mese ci arriverebbe?
Come funzionano i cambiamenti dell'emoglobina glicata??

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Lymiv Limyv... Non serve

Lymiv Limyv... Non serve tirar su il topic nel giro di poche ore dall'inserimento.
Le risposte arrivano con un po' di pazienza. Wink

L'emoglobina glicata in teoria dovrebbe rispecchiare l'andamento medio degli ultimi tre mesi, anche se in realtà le glicemie dell'ultimo periodo o dell'ultimo mese dovrebbero avere un peso maggiore (ipotizzo, altri sicuramente potranno confermare o meno).
Quindi anche dopo un mese di glicemie migliori vedi un abbassamento però non così importante come magari dopo 2-3 mesi di glicemie buone.

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Cold
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l'hb glicosilata serve per

l'hb glicosilata serve per calcolare l'andamento della glicemia nell'arco di 120 giorni (la semivita di un eritrocita), cioè quattro mesi.

non ci sono dati precisi in merito. bastano due-tre mesi di buon controllo per riportare la situazione sotto controllo.

ci possono pure essere persone che hanno una hb sempre buona nonostante glicemie alte, ma perchè hanno alterazioni della semivita degli eritrociti o delle catene emoglobiniche, per cui di solito all'emoglobina glicosilata si associa la valutazione del grado di glicosilazione di altre proteine, come l'albumina e la fruttosamina che serve per valutare in intervalli più brevi (circa 2 settimane).

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L'emoglobina è una proteina

L'emoglobina è una proteina del sangue che ha una vita media di 120 giorni. L'emoglobina glicata e quell'emoglobina che si lega al glucosio tramite il processo "irreversibile" di glicazione glicosilazione. Tanto più l'emoglobina subisce questo processo quanto più è alto il livello di glucosio nel sangue nel tempo. L'ivveversibilità del processo di glicazione fa si che il valore dell'emoglobina glicata si "abbassa" solo quando le proteine glicate "muoino" lasciando spazio a nuove emoglobine. Va da se che sia plausibile non vi sia più "memoria" dei processi di glicazione antecedenti 90/120 giorni Wink

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molto importante è far

molto importante è far scendere la glicata hbA1c lentamente,mai fare cali repentini,fanno malissimo al microcircolo,retina,cuore,reni.
bisogna rivedere la terapia ed ottenere un dolce abbassamento e stabilità soprattutto.
per capire sommariamente la tua glicata devi considerare la media glicemica dei 30, gg sul tuo glucometro per 3 mesi,quei valori orienteranno il risultato di glicata atteso,in laboratorio son molto più precisi e severi ma orientativamente puoi capire cosa succederà
che glucometro usi?che media hai? Smile

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FlorinBv
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pumpy wrote: molto importante
pumpy wrote:
molto importante è far scendere la glicata hbA1c lentamente,mai fare cali repentini,fanno malissimo al microcircolo,retina,cuore,reni.
bisogna rivedere la terapia ed ottenere un dolce abbassamento e stabilità soprattutto.
per capire sommariamente la tua glicata devi considerare la media glicemica dei 30, gg sul tuo glucometro per 3 mesi,quei valori orienteranno il risultato di glicata atteso,in laboratorio son molto più precisi e severi ma orientativamente puoi capire cosa succederà
che glucometro usi?che media hai? Smile

Ale, non sono molto d'accordo con ciò che affermi, nel senso che il discorso di ottenere un dolce abbassamento vale sopratutto per la glicemia, il processo della glicata è diverso invece perchè comunque essendo una media, la glicata non scende da un giorno al altro bruscamente ma sempre lentamente...

Per spiegarmi meglio, se la glicemia media negli ultimi 3-4 mesi è stata di 200 e quindi si dovrebbe avere una glicata intorno a 8-9, abbassando la glicemia in tal modo di avere la media di 100-120 la glicata non scende comunque subito ma lentamente e si nota il risultato finale solo dopo 3-4 mesi.
E tutto questo per il semplice motivo che la glicazione è ireversibile, l'emoglobina glicosilata contenuta nei globuli rossi circola nel sangue per tutta la durata della loro vita, 3-4 mesi.

Per farti un esempio molto più estremo , se dopo una glicemia media di 300 (3 mesi) avendo la glicata 12-13, dopo un mese con la glicemia media 50 la glicata scende appena a 10 e non a 3-4 quanto dovrebbe scendere, tal risultato si nota dopo 3-4 mesi....

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Si deve attendere il completo

Si deve attendere il completo ricambio generazionale dei globulini rossi per avere un dato nuovo e limpido questo è verissimo..
..
Ma riguardo al discorso di tendenza Pumpy dice bene e dal glucometro possiamo già farci un'idea di quel che sarà... visto che abbiamo i 90 giorni in linea.. Ma del resto anche nell'esame e nella metodica che i nostri laboratori trasformano in numero.. il peso e la valenza degli ultimi 30giorni sono molto piu' rilevanti dei precedenti..
..
non a caso noi lo sappiamo e nelle 2-3 settimane precedenti al prelievo facciamo i bravi.. (si lo ammetto) Big smile

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TomJoad wrote: Si deve
TomJoad wrote:
Si deve attendere il completo ricambio generazionale dei globulini rossi per avere un dato nuovo e limpido questo è verissimo..
..
Ma riguardo al discorso di tendenza Pumpy dice bene e dal glucometro possiamo già farci un'idea di quel che sarà... visto che abbiamo i 90 giorni in linea.. Ma del resto anche nell'esame e nella metodica che i nostri laboratori trasformano in numero.. il peso e la valenza degli ultimi 30giorni sono molto piu' rilevanti dei precedenti..
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non a caso noi lo sappiamo e nelle 2-3 settimane precedenti al prelievo facciamo i bravi.. (si lo ammetto) Big smile

D'accordo Giorgio, ma io mi riferivo SOLAMENTE al fatto che far scendere bruscamente la glicata danneggia la microcircolazione...io dicevo che non si può far scendere la glicata troppo veloce visto come funziona e quindi non fa male Wink
Però, ciò che dice Alessandra (aka pumpy) da una parte è vero, un abbassamento "troppo" veloce della glicata, tipo da 8-9 a 5-6 in 3 mesi per i diabetologi è un segnale d'allarme, può significare troppe ipoglicemie ed allora si che sono guai, specialmente per gli ochi ....

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forse dipende dal

forse dipende dal paziente,come si comporta se da 9 arriva a 7 non va se da 9 arriva a 8 dipende sempre come ottiene il risultato,florin va sempre bene spiegare meglio ok ok

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mi pare che il peso dei mesi

mi pare che il peso dei mesi sul valore della glicata sia 55% l'ultimo mese, 30% il penultimo e 15% quello di tre mesi indietro.

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Diabebook: non ha uno stato.
mi aggancio a questo post "

mi aggancio a questo post

" sulla base di studi scientific, l'obiettivo generale per il test dell'emoglobina glicata ( hbA1c) è il raggiungimento di un valore pari a 7%. Tuttavia può essere stabilito un obiettivo di compenso glicemico diverso dal 7% che varia in base a casi specifici e per determinate categorie di soggetti,come per soggetti con gravi ipoglicemie, con altre patologie,con fattori di rischio cardiovascolare e cerebrovascolare,con ridotta aspettativa di vita,per bambini piccoli.
Nelle persone con diabete, il rischio cardiovascolare è più elevato rispetto a chi non ha il diabete e si avvicina a quello dei soggetti con pregresso evento cardiovascolare.Il compenso glicemico diventa quindi solo una parte della cura perchè è necessario affrontare più globlmente la patologia."

tratto da il buon compenso del diabete BCD

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